На всей территории России по полису обязательного медицинского страхования вам окажут помощь, указанную в базовой программе обязательного медицинского страхования.
Неотложную помощь или экстренную госпитализацию можно получить бесплатно даже без полиса, а в регионе, в котором вы застрахованы, можете получить медпомощь в расширенном объеме – в рамках территориальной программы ОМС.
Быстро узнать, подпадает ли ваш случай под ОМС, можно, позвонив в вашу страховую компанию.
В базовую программу входит медпомощь при: травмах, отравлениях; расстройстве питания и нарушения обмена веществ; беременности, родах; болезнях органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки; костно-мышечной системы и соединительной ткани; и др. Подробнее – в ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
Если в медорганизации вам отказывают в помощи, обратитесь к заведующему отделением или руководителю медорганизации. Также вы можете позвонить по горячей линии вашей страховой компании. Ее номер, как правило, указан в самом полисе.
Еще один номер, который стоит запомнить, – горячая линия Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья: 8 800 550 99 03.
Когда вы меняете место жительства, необходимо сообщить о переезде в местный филиал вашей страховой компании. А если у вашей страховой нет филиала в городе, в который вы переехали, то нужно обратиться в любую другую компанию, которая страхует граждан по ОМС.